KHI CHO CON BÚ VÀ MẸ BẦU UỐNG THUÔC SAO CHO AN TOÀN

ALOTHUOC247.COM  >> DƯỢC SỸ SẴN SÀNG HỖ TRỢ BẠN<< CHO CON BÚ VÀ MẸ BẦU UỐNG THUÔC SAO

Nhóm thuốc/thuốc ảnh hưởng đến sữa mẹ và bé
Các nhà khoa học khuyến cáo bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, và tiếp tục cùng với thức ăn bổ sung cho đến khi tối thiểu 12 tháng. Do đó, việc sử dụng thuốc của mẹ là quan trọng đối với trẻ nhỏ vì thuốc có thể được đào thải qua sữa. Vậy, mẹ cần phải biết những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến việc này để có thể bảo vệ con một cách tốt nhất.
Ảnh hưởng của thuốc đến tiết sữa
Việc tiết sữa được điều hòa bằng prolactin. Các thuốc có ảnh hưởng tới nồng độ prolactin vì thế sẽ ảnh hưởng đến khả năng tiết sữa ở phụ nữ nuôi con bú

tui-co-chua-cho-con-nho-bu-uong-thuoc-sao-gio
1. Nhóm thuốc làm tăng tiết sữa
- Thuốc có tác dụng kháng dopamine: phenothiazin, haloperidol
- Thuốc an thần: sulpirid, risperidon
- Thuốc điều trị tăng huyết áp: -methyldopa
- Thuốc làm tăng nhu động ruột: domperidone, metoclopramide
- Hormon tăng trưởng, hormone giải phóng thyrotrophin
- Oxytocin (kích thích phản xạ tiết sữa)
2. Nhóm thuốc làm giảm tiết sữa
- Thuốc có hoạt tính dopamin (nhóm dẫn chất ergotamin): bromocriptine, cabergoline, lisurid, methylergometrin (methylergonovin), pergoid, quinagolid.
- Thuốc lợi tiểu (thuốc điều trị tăng huyết áp): furosemid, hydrochlorothiazid, chlorothiazid, hydroflumethiazid, triamteren, amilorid…
- Estrogen
- Prostagladin
- Amphetamin
- Rượu, opiod (làm giảm giải phóng oxytocin)
Nếu dùng estrogen cho mẹ cho con bú, thuốc vào sữa rất ít nhưng có tác dụng ức chế thụ  thể prolactin ở giai đoạn sớm làm giảm bài tiết sữa. Vì vậy, Các mẹ cho con bú không nên dùng thuốc tránh thai có chứa estrogen.

ALOTHUOC247.COM  >> DƯỢC SỸ SẴN SÀNG HỖ TRỢ BẠN<< giúp bạn giải tỏa lo âu. "tui đang có chữa lại đang cho con nhỏ bú uống thuốc sao cho an toàn vậy  dược sỹ?"

3. Chuyển hóa thuốc và thuốc đi vào sữa
Có những nghiên cứu rõ ràng rằng codein được chuyển hóa thành morphin bởi enzyme cytochrome P450 (CYP) 2D6. Liều codein lặp đi lặp lại ở những phụ nữ này tạo ra lượng morphin đáng kể. Chuyển nhanh từ huyết tương mẹ sang sữa có thể dẫn đến trầm cảm hệ thần kinh trung ương và có khả năng tử vong ở trẻ nhỏ. Nên tránh dùng codein trong thời gian cho con bú và dùng thuốc giảm đau thay thế, như paracetamol hoặc ibuprofen.
Hầu hết các phân tử thuốc, bao gồm rượu, nicotin và caffein, đều đủ nhỏ để vào sữa. Do đó, trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ, các bà mẹ cần tránh sử dụng các chất kích thích như rượu, cà phê, hút thuốc (chủ động và thụ động). Hút thuốc, kể cả hút thuốc thụ động, có liên quan đến hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh. Lượng caffein cao của người mẹ có liên quan đến sự khó chịu và ngủ kém ở trẻ sơ sinh.

Ảnh hưởng của thuốc đến trẻ sơ sinh thông qua sữa mẹ
Nhóm thuốc    Ảnh hưởng
Amiodaron    Thời gian bán thải dài, phân tử có chứa i-ốt và có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp ở trẻ sơ sinh
Thuốc chống ung thư     Giảm bạch cầu, ức chế tủy xương
Muối vàng     Phát ban, viêm thận, bất thường về huyết học
Iốt liều cao (> 150 microgam mỗi ngày)     Dẫn đến nguy cơ suy giáp
Lithium     Cho con bú chỉ khả thi với giám sát nghiêm ngặt (có đơn của bác sĩ)
Retinoid (miệng)     Tiềm ẩn nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng

Trẻ sơ sinh non tháng và trẻ sơ sinh có khả năng chuyển hóa và đào thải thuốc thấp hơn. Ngoài ra, đối với những trẻ có thể đã tiếp xúc với thuốc trong tử cung ngay trước khi sinh, tiếp xúc nhiều hơn qua sữa mẹ sẽ làm tăng nồng độ thuốc hiện có.
Tuy nhiên, sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ không nhất thiết dẫn đến phơi nhiễm đáng kể cho bé. Ruột trẻ sơ sinh có thể làm suy giảm hoặc tiêu hủy một số loại thuốc, ví dụ omeprazol (mà công thức chuẩn là phủ ruột). Gentamicin được tiêm tĩnh mạch cho người mẹ. Vì nó được hấp thu kém bởi bé, nồng độ thuốc sẽ không được phản ánh trong huyết tương trẻ sơ sinh.
Những thuốc an toàn cho phụ nữ cho con bú và trẻ sơ sinh như: aminoglycoside, vancomycin, gentamicin heparin, insulin…
DS. Hương Phạm
Tài liệu tham khảo
1. Gs. Hoàng Thị Kim Huyền, Gs. J.R.B.J. Brouwers, Dược lâm sàng: Những nguyên lý cơ bản và sử dụng thuốc trong điều trị - Tập 1; NXB Y học, Hà Nội, trang 241-242.
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4657301
ALOTHUOC247.COM  >> DƯỢC SỸ SẴN SÀNG HỖ TRỢ BẠN<< tui có chữa mà đang cho con nhỏ bú dùng thuốc sao cho an toàn?tui-co-chua-cho-con-nho-bu-uong-thuoc-sao-giotui-co-chua-cho-con-nho-bu-uong-thuoc-sao-gio

 

SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG LÀ ĐỘNG LỰC ĐỂ The Medcos SUBRI ALOTHUOC247.COM HOÀN THIỆN VÀ PHÁT TRIỂN. GỌI NGAY ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN MIỄN PHÍ

CÔNG TY THHH NẤM DƯỢC LIỆU VÀ MỸ PHẨM SUBRI

Địa chỉ: Ấp Gò Lức, Xã Tân Đông, Huyện Gò Công Đông, Tỉnh Tiền Giang.

Email: phamhoangsanh.ds@gmail.com

Hotline: 0946 617 267