Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Làm rõ thông tin dị ứng thuốc bằng cách sử dụng Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc được chuẩn hóa
Amy Harig PharmD, BCPS
Amy Rybarczyk PharmD, BCPS
Amanda Benedetti PharmD
Jacob Zimmerman PharmD, BCCCP

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Tiền sử dị ứng với thuốc, không đầy đủ hoặc không chính xác có thể tác động tiêu cực đến sự an toàn của bệnh nhân, ảnh hưởng đến việc chăm sóc bệnh nhân và GÂY TRỞ NGẠI quá trình điều trị của bác sĩ. Có nhiều khả năng xảy ra sai sót về thuốc nếu như chi tiết dị ứng không được ghi chép đúng cách. (1) Thiếu các chi tiết xung quanh phản ứng dị ứng, đặc biệt là các phản ứng nghiêm trọng, có thể gây ra tình trạng dị ứng bị bỏ qua hoặc mức độ nghiêm trọng bị đánh giá thấp. Thông tin không chính xác hoặc không đầy đủ về dị ứng thuốc của bệnh nhân cũng có thể dẫn đến thay đổi chỉ định thuốc điều trị cho bệnh nhân có thể không cần thiết hoặc ít dung nạp hơn. (2) Không dung nạp thuốc được hiểu là dị ứng thuốc của bác sĩ có thể giới hạn phổ tác dụng thuốc có thể được sử dụng, một vấn đề thường gặp phải với kháng sinh. Việc chuyển sang thuốc thay thế cũng có thể làm tăng thời gian lưu trú và chi phí. 3 , 4 Cuối cùng, việc thiếu thông tin dị ứng rõ ràng có thể dẫn đến tăng thời gian của các bác sĩ lâm sàng để làm rõ một toa thuốc được đề cập, điều này có thể gây gián đoạn trong quy trình làm việc. Mặc dù chủ yếu nghĩ rằng ảnh hưởng đến dược sĩ đang kê đơn hoặc xác minh một đơn thuốc, y tá và bác sĩ thường cũng bị ảnh hưởng. Quan trọng nhất, sự gián đoạn trong quy trình làm việc có thể tạo ra một sự chậm trễ trong việc chỉ định thuốc điều trị cho bệnh nhân.

 

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

 

Các nghiên cứu trước đây đã được thực hiện để làm rõ các bệnh dị ứng của bệnh nhân. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu đã sử dụng bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng được chuẩn hóa, và chúng được thực hiện vào đầu những năm 1990. Các thành phần phỏng vấn là tối ưu bởi vì bệnh nhân được coi là nguồn thông tin tốt nhất liên quan đến dị ứng thuốc của họ. 5 Một đánh giá của các tài liệu tìm thấy ba nghiên cứu sử dụng một cuộc phỏng vấn bệnh nhân để điều tra lịch sử dị ứng. Tripp et al. tìm thấy dị ứng thuốc được ghi nhận có thể loại bỏ được 169 trong số 606 dị ứng được báo cáo (28%) sau khi phỏng vấn bệnh nhân do dược sĩ tiến hành. 6 Dị ứng đã được loại bỏ theo quyết định của dược sĩ khi phản ứng được báo cáo là không phù hợp với dị ứng thực sự. Kháng sinh beta-lactam và opioid là hai loại thuốc phổ biến nhất mà bệnh nhân báo cáo là dị ứng thuốc, chiếm một nửa tổng số dị ứng được báo cáo. 6 Pilzer et al. cũng tiến hành một cuộc phỏng vấn bệnh nhân tiềm năng đã được hoàn thành bởi các dược sĩ. Mục đích của Pilzer et al. là phân loại dị ứng thuốc của bệnh nhân thành "dị ứng thực sự", "không dung nạp" hoặc "không xác định" sử dụng các phản ứng được xác định trước cho từng danh mục. Pilzer và các đồng nghiệp đã tìm thấy chỉ có 13 trong số 150 dị ứng được báo cáo thực sự chống chỉ định một loại thuốc để sử dụng theo quyết định của dược sĩ. 7 Cantrill et al. tiến hành một cuộc phỏng vấn bệnh nhân bên cạnh việc xem xét biểu đồ 1 ngày để đánh giá hồ sơ dị ứng thuốc thích hợp. Việc kiểm tra cho thấy 36% dị ứng thuốc được báo cáo không được ghi chép chính xác trên biểu đồ của bệnh nhân. 8 Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng 40% trong số 78 dị ứng báo cáo đã không được coi là dị ứng đúng như được quy định bởi danh sách triệu chứng được xác định trước của nghiên cứu. 8 Tóm lại, ba nghiên cứu này chứng minh rằng việc hoàn thành một cuộc phỏng vấn bệnh nhân chuẩn hóa đã dẫn đến thông tin dị ứng hoàn chỉnh và chính xác hơn.

Tài liệu thích hợp về thông tin dị ứng thuốc của bệnh nhân là điều cần thiết cho mọi cơ sở chăm sóc sức khỏe. Thật không may, không có phương pháp nào được công nhận là tiêu chuẩn vàng để thu thập thông tin dị ứng và có được thông tin dị ứng của bệnh nhân có thể là một thách thức. Có nhiều yếu tố bệnh nhân cụ thể có thể can thiệp vào việc có được lịch sử dị ứng, chẳng hạn như tuổi tác, tình trạng tâm thần, hoặc không có khả năng nhớ lại thuốc và / hoặc phản ứng. 1 Sự đầy đủ của thông tin thu thập được có thể được để lại theo ý của bác sĩ, dẫn đến các quá trình không được tiêu chuẩn hóa từ bệnh nhân đến bệnh nhân tại một cơ sở. 9 Một số tổ chức cũng có thể ghi lại thông tin dị ứng ở một số nơi, tăng thêm cơ hội cho sự khác biệt và nhầm lẫn.

Dự án này được thực hiện để xác định xem sử dụng bảng câu hỏi về dị ứng thuốc và phỏng vấn có cung cấp thêm thông tin hữu ích về mặt lâm sàng so với phương pháp hiện tại được sử dụng để lấy thông tin dị ứng tại cơ sở của chúng tôi hay không.

PHƯƠNG PHÁP

Đây là một dự án cải tiến chất lượng, mô tả tiềm năng của một bảng câu hỏi về dị ứng thuốc được chuẩn hóa và phỏng vấn được sử dụng để lấy thông tin dị ứng thuốc tại một bệnh viện dạy dỗ cộng đồng người lớn 511 giường. Dự án được đệ trình lên Hội đồng xét duyệt điều tra (IRB), coi đó là “Dự án Cải thiện Chất lượng”, do đó không yêu cầu IRB giám sát.

Hiện tại, không có quy trình chuẩn hóa để thu thập thông tin dị ứng tại cơ sở của chúng tôi. Bản chất và mức độ chi tiết của thông tin được thu thập về dị ứng thuốc của bệnh nhân phụ thuộc vào bác sĩ có được lịch sử và không có nhiệm vụ mô tả phản ứng dị ứng. Tổ chức của chúng tôi cũng sử dụng một số nguồn khác nhau, nơi thông tin dị ứng có thể được ghi nhận. Mục đích của dự án này là cải thiện quy trình hiện tại được sử dụng để thu thập thông tin dị ứng thuốc tại cơ sở.

Bệnh nhân bao gồm đã được nhận vào một sàn y tế hoặc phẫu thuật chung với một hoặc nhiều dị ứng được báo cáo. Bệnh nhân bị loại trừ nếu họ dưới 18 tuổi, bị dị ứng với những người không được điều trị, từ chối tham gia, không ở trong phòng của họ tại thời điểm phỏng vấn, trước đó được phỏng vấn trong giai đoạn dự án hoặc không đủ tỉnh táo hoặc khả năng nhận thức trả lời các câu hỏi một cách đáng tin cậy như được xác định bởi người phỏng vấn.

 

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Bảng hỏi và phỏng vấn về dị ứng thuốc được thực hiện bởi cùng một cư dân dược phẩm PGY-1 từ tháng 11 năm 2014 đến tháng 2 năm 2015. Bệnh nhân được nhận trong vòng 48 giờ trước đó đến một sàn y tế / phẫu thuật chung với ít nhất một dị ứng được ghi nhận sử dụng phần mềm hỗ trợ quyết định lâm sàng. Quyết định bao gồm chỉ những bệnh nhân có ít nhất một dị ứng thuốc được ghi nhận đã được thực hiện trong một nỗ lực để lọc bệnh nhân có nguy cơ cao hơn trong khung thời gian có sẵn. Một bộ tạo số ngẫu nhiên được sử dụng để lựa chọn bệnh nhân để giảm sự thiên vị từ các bệnh nhân được xác định. Sau khi bệnh nhân được chọn, người phỏng vấn được sàng lọc để loại trừ bằng cách xem xét hồ sơ y tế của bệnh nhân. Nếu được coi là đủ điều kiện bằng cách xem xét hồ sơ, người phỏng vấn sau đó sẽ đi đến phòng của bệnh nhân và xác nhận rằng bệnh nhân đủ cảnh giác và hướng đến người, địa điểm và thời gian. Một câu hỏi bảy câu hỏi sau đó được quản lý cho bệnh nhân được chọn (xem Hình 1). Bệnh nhân được hỏi về lịch sử của họ về phản ứng thuốc và thuốc, tuyến đường, bản chất của phản ứng, điều trị phản ứng và thời gian kể từ khi phản ứng. Nếu bệnh nhân không thể nhớ lại thông tin cho một câu hỏi nhất định, bệnh nhân có thể được nhắc nhở với những lời nhắc được xác định trước (tức là, thời gian kể từ khi phản ứng: ít hơn năm năm trước, năm đến 10 năm trước, hoặc hơn 10 năm trước). Người phỏng vấn mất trung bình 10 phút để hoàn thành một bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc. Lịch sử dị ứng thuốc của bệnh nhân được cập nhật khi cần thiết dựa trên thông tin thu được từ cuộc phỏng vấn bệnh nhân. Chú ý,

Kết quả chính là tỷ lệ bệnh nhân có thay đổi lâm sàng liên quan đến lâm sàng trong lịch sử dị ứng thuốc sau khi hoàn thành bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc được chuẩn hóa. Một thay đổi có liên quan về mặt lâm sàng được định nghĩa là dị ứng và / hoặc phản ứng liên quan được thêm vào hoặc loại bỏ khỏi lịch sử dị ứng được ghi nhận của bệnh nhân sau cuộc phỏng vấn.

Một số kết quả thứ cấp cũng đã được kiểm tra. Phản ứng được báo cáo của bệnh nhân đối với mỗi loại thuốc được phân loại bởi điều tra viên là "dị ứng thực sự", "tác dụng phụ" hoặc "không rõ ràng / mơ hồ" (Bảng 1). (Các định nghĩa được tạo ra bởi các tác giả sử dụng các phản ứng được liệt kê trong các thử nghiệm tương tự). Phân loại phản ứng được thực hiện một lần trước và một lần sau cuộc phỏng vấn dựa trên mô tả phản ứng có sẵn. Số lượng dị ứng trong mỗi thể loại trước và sau cuộc phỏng vấn bệnh nhân chuẩn hóa là kết cục thứ cấp (Hình 2). Sự kết hợp của một số đặc điểm bệnh nhân với sự cần thiết cho một sự thay đổi có liên quan về mặt lâm sàng đối với lịch sử dị ứng thuốc đã được ghi nhận cũng được xác định. Các đặc điểm của bệnh nhân được điều tra bao gồm tuổi tác, giới tính, số lượng thuốc tại nhà được ghi nhận,

PHÂN TÍCH THỐNG KÊ

Các thống kê mô tả được sử dụng cho các kết quả sơ cấp và thứ cấp. Nguy cơ tương đối (RR; khoảng tin cậy 95% [CI]) được tính toán để xác định mối liên hệ giữa các đặc điểm của bệnh nhân và thay đổi liên quan lâm sàng trong lịch sử dị ứng thuốc. Các đặc điểm của bệnh nhân được đánh giá bao gồm giới tính, tuổi trên 65 tuổi, ít nhất một lần nhập viện tại cơ sở trong 12 tháng trước, hơn năm loại thuốc gia đình được báo cáo và hơn ba loại dị ứng thuốc được báo cáo lúc ban đầu. Chi-square được sử dụng để so sánh sự khác biệt về tỷ lệ dị ứng được phân loại là không rõ ràng / mơ hồ trước và sau khi phỏng vấn và điều tra dị ứng thuốc được chuẩn hóa. Số liệu thống kê được tính toán bằng Microsoft Excel.

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

CÁC KẾT QUẢ

Tổng số 301 bệnh nhân dị ứng đã được xem xét. Sau khi sàng lọc, có 202 bệnh nhân được đưa vào và dùng bảng hỏi và phỏng vấn về dị ứng thuốc. Tổng số 509 dị ứng thuốc đã được báo cáo bởi các bệnh nhân được bao gồm. Hai loại thuốc phổ biến nhất mà bệnh nhân báo cáo là dị ứng là thuốc giảm đau (37% tổng số dị ứng được báo cáo) và kháng sinh (34% tổng số dị ứng được báo cáo). Thuốc uống chiếm 66% số dị ứng được ghi lại, tiếp theo là thuốc tiêm, chiếm 21%.

Tuổi trung bình của bệnh nhân được phỏng vấn là 66 tuổi, và phụ nữ chiếm 64,9% bệnh nhân. Bệnh nhân báo cáo một trung bình của bảy loại thuốc nhà và hai dị ứng thuốc lúc ban đầu. Số lượng trung bình nhập viện nội trú là một trong 12 tháng trước đó.

Trong số 202 bệnh nhân được bao gồm, 123 bệnh nhân (61%) đã đạt được kết cục chính, được xác định là cần thay đổi lâm sàng liên quan đến tiền sử dị ứng thuốc sau khi phỏng vấn và phỏng vấn thuốc. Trong số 123 bệnh nhân đạt kết quả chính, đã có 228 thay đổi lâm sàng liên quan đến lịch sử dị ứng của họ (trung bình, 1,13 thay đổi cho mỗi bệnh nhân) (Hình 3). Có 54 bệnh nhân (27%) có ít nhất hai thay đổi đối với hồ sơ dị ứng thuốc của họ. Sự thay đổi phổ biến nhất đối với lịch sử dị ứng của bệnh nhân là bổ sung mô tả phản ứng với thuốc được báo cáo (57% thay đổi). Cập nhật mô tả về phản ứng được báo cáo trước đây là thay đổi phổ biến nhất tiếp theo, chiếm 60 thay đổi (26%). Loại bỏ một loại thuốc được báo cáo trước đây từ lịch sử dị ứng xảy ra 24 lần (11% thay đổi). Thêm một loại thuốc vào lịch sử dị ứng của bệnh nhân không được ghi nhận trước khi phỏng vấn xảy ra 13 lần (6% thay đổi).

Trong số 509 dị ứng báo cáo, 185 dị ứng (36%) đã được ghi nhận trong hồ sơ y tế trước khi bảng câu hỏi dị ứng và phỏng vấn được chuẩn hóa được phân loại là không rõ ràng / mơ hồ (Hình 2). Điều này đã giảm đáng kể xuống còn 112 chứng dị ứng (22%) sau khi phỏng vấn (P <0,0001). Trong số các đặc điểm bệnh nhân được điều tra, chỉ có giới tính nữ (RR, 1,6; KTC 95%, 1,01–1,69) và lớn hơn 3 dị ứng thuốc được báo cáo trước cuộc phỏng vấn (RR, 1,31; KTC 95%, 1,05–1,62) sự cần thiết cho một sự thay đổi có liên quan về mặt lâm sàng (Hình 4).

THẢO LUẬN   ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Dự án này cho thấy 61% bệnh nhân có nhu cầu về thay đổi có liên quan về mặt lâm sàng đối với thông tin dị ứng thuốc sau khi phỏng vấn và phỏng vấn thuốc được chuẩn hóa. Số lượng dị ứng được phân loại là không rõ ràng / mơ hồ thấp hơn đáng kể sau cuộc phỏng vấn so với con số trước đó. Phụ nữ và bệnh nhân có hơn 3 loại dị ứng được báo cáo có nguy cơ cần phải thay đổi lịch sử dị ứng thuốc cao hơn khoảng 30%. Một giải thích có thể cho nhu cầu cập nhật lịch sử dị ứng thuốc thường xuyên hơn ở những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc lớn hơn 3 lần là những điều này có thể không dung nạp hoặc “tác dụng phụ” thay vì “dị ứng thực sự”. giúp phân biệt các phản ứng này.

Khi so sánh dự án này với các tài liệu trước đó có chứa bảng câu hỏi về dị ứng thuốc và thành phần phỏng vấn, kết quả tương tự. Một nghiên cứu trước đây cho thấy sau khi phỏng vấn bệnh nhân, 28% các dị ứng được báo cáo có thể được lấy ra khỏi hồ sơ của bệnh nhân, bởi vì các phản ứng không được coi là dị ứng thực sự được xác định bởi một dược sĩ. 6Dự án của chúng tôi phát hiện ra rằng 11% dị ứng có thể được loại bỏ. Con số này thấp hơn so với nghiên cứu trước đây rất có thể do cách tiếp cận bảo thủ được thực hiện khi loại bỏ dị ứng. Dị ứng đã được loại bỏ trong các trường hợp sau đây: nếu bệnh nhân yêu cầu loại bỏ dị ứng cụ thể hoặc nếu bệnh nhân chắc chắn họ chưa bao giờ bị dị ứng với thuốc được đề cập. Trong các tài liệu trước, 40% các dị ứng được báo cáo không được coi là dị ứng thực sự như được đánh giá bởi một dược sĩ. số 8Kết quả của dự án này phù hợp với các tài liệu trước đó và nhận thấy rằng sau khi phỏng vấn bệnh nhân, 34% các bệnh dị ứng không phù hợp với các triệu chứng của dị ứng thực sự. Dự án này đi sâu hơn bằng cách đặt thêm các câu hỏi xung quanh dị ứng thay vì chỉ phân loại dị ứng dựa trên mức độ nghiêm trọng được nhận thức. Dự án này cũng tìm kiếm các đặc điểm bệnh nhân cụ thể liên quan đến nhu cầu thay đổi lâm sàng liên quan đến lịch sử dị ứng thuốc của họ.

Có một số lĩnh vực mà những phát hiện này có thể được phát triển hơn nữa. Có một cơ hội tuyệt vời để tất cả các bác sĩ lâm sàng xác định và chỉnh sửa thông tin dị ứng. Dự án này có thể được áp dụng cho nhiều loại bệnh nhân, không chỉ những bệnh nhân trong bệnh viện. Một trong những cách này có thể được thực hiện bằng cách làm cho việc thu thập thông tin dị ứng bệnh nhân với các phản ứng tiếp theo một giao thức tiêu chuẩn cho tổ chức. Dự án của chúng tôi cũng xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao bị tiền sử dị ứng không chính xác hoặc không đầy đủ. Việc ghi chép các bệnh nhân có những đặc tính như vậy sẽ là một điểm khởi đầu tuyệt vời nếu không thể thực hiện được thông tin dị ứng trên tất cả các bệnh nhân. Dự án này cũng hỗ trợ việc sử dụng bảng câu hỏi về dị ứng thuốc được chuẩn hóa. Bảng câu hỏi có thể không cần phải phức tạp như câu hỏi được sử dụng trong dự án này; tuy nhiên, việc tạo bảng câu hỏi về dị ứng thuốc được chuẩn hóa có thể hữu ích để hướng dẫn các bác sĩ lâm sàng trong việc đặt câu hỏi cụ thể về dị ứng thuốc của bệnh nhân để thu thập thông tin đầy đủ hơn. Thông tin đầy đủ hơn cũng có thể thu được nếu các bác sĩ lâm sàng được yêu cầu liệt kê một phản ứng cho mỗi dị ứng. Nếu phản ứng không được biết, phản ứng phải được ghi nhận là “không xác định” để xác định rằng dị ứng đã được thừa nhận.

Có một số hạn chế đối với dự án này. Thông tin dị ứng được thu thập chỉ đáng tin cậy như thông tin được cung cấp bởi bệnh nhân trong cuộc phỏng vấn. Lấy thông tin dị ứng trực tiếp từ bệnh nhân là cách tiếp cận trong dự án này; tuy nhiên, bệnh nhân nhập viện có thể có nhiều trở ngại hạn chế khả năng cung cấp thông tin chính xác và đầy đủ của họ. Bệnh nhân không thể cung cấp thông tin về lịch sử dị ứng của họ không được đưa vào dự án này. Tuy nhiên, đó không phải là để nói rằng có được thông tin dị ứng từ người chăm sóc hoặc gia đình của bệnh nhân sẽ không có lợi bên ngoài dự án này. Một bảng câu hỏi dị ứng thuốc được chứng nhận được coi là một công cụ tiêu chuẩn vàng không thể được xác định và sử dụng trong dự án này. Bảng câu hỏi mà chúng tôi sử dụng được lấy ra để thu thập thông tin về dị ứng thuốc có liên quan theo cách ngắn gọn. Ngoài ra còn có một khung thời gian thay đổi từ nhập viện đến phỏng vấn bệnh nhân, mặc dù tất cả bệnh nhân được xác định trong vòng 48 giờ sau khi nhập viện.

PHẦN KẾT LUẬN   

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Quản lý một bảng câu hỏi về dị ứng thuốc được chuẩn hóa và phỏng vấn để thu thập thông tin dị ứng thuốc được cho phép để có thêm thông tin đầy đủ. Nó có thể hữu ích cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để nhắm mục tiêu những bệnh nhân có nguy cơ có tiền sử dị ứng thuốc không chính xác cao từ dự án này.

Các kết quả của dự án này phù hợp với các tài liệu trước đây cho thấy nhiều dị ứng thuốc được ghi nhận không phù hợp với các triệu chứng của dị ứng thực sự và có thể được loại bỏ theo quyết định của dược sĩ. Nghiên cứu bổ sung có thể được tiến hành với việc sử dụng bảng câu hỏi về dị ứng thuốc và phỏng vấn để có được thông tin dị ứng thuốc hoàn chỉnh hơn.

 ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Số liệu và bảng

Hình 1

Bảng câu hỏi đánh giá dị ứng thuốc của bệnh nhân

Hình 2

Dị ứng thuốc trên mỗi danh mục

* P <0,0001

Hình 3

Loại thay đổi

hinh 4

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Rủi ro tương đối cho sự thay đổi liên quan đến lâm sàng

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

Bảng 1

Định nghĩa của Allergy Categories trong Project

 

Bảng 2: Phân loại dị ứng trong nghiên cứu
Dị ứng thật sự	Bệnh nhân báo cáo các triệu chứng phù hợp với dị ứng thuốc thông qua cơ chế miễn dịch, bao gồm nhưng không giới hạn trong các triệu chứng sau: Phản vệ, mề đay, ngứa, khó thở, sưng, phát ban/các phản ứng trên da nghiêm trọng khác, hoặc bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào khác mà thuốc hoặc nhóm thuốc được quyết định không được sử dụng lại theo nhận định của nghiên cứu viên.
Tác dụng bất lợi	Bệnh nhân báo cáo các triệu chứng không tương ứng với các triệu chứng của dị ứng thuốc thông qua cơ chế miễn dịch, bao gồm nhưng không giới hạn trong các triệu chứng sau: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chóng mặt, đau đầu, ngủ gà, yếu, đau ngực, kích động, hoặc bất kỳ phản ứng khác mà thuốc hoặc nhóm thuốc vẫn có thể được sử dụng lại nếu cần theo nhận định của nghiên cứu viên.
Không rõ ràng	Bệnh nhân không thể cung cấp đầy đủ thông tin về phản ứng hoặc các triệu chứng để có thể phân loại, do đó không thể loại trừ trường hợp dị ứng thật sự.

Nguồn: https://www.ptcommunity.com/journal/article/full/2018/8/480/clarification-drug-allergy-information-using-standardized-drug

ALOTHUOC247.COM -->>Một cách sắp xếp thông tin dị ứng thuốc PHÂN LOẠI DỊ ỨNG THEO  Bảng câu hỏi và phỏng vấn dị ứng thuốc

SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG LÀ ĐỘNG LỰC ĐỂ The Medcos SUBRI ALOTHUOC247.COM HOÀN THIỆN VÀ PHÁT TRIỂN. GỌI NGAY ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN MIỄN PHÍ

CÔNG TY THHH NẤM DƯỢC LIỆU VÀ MỸ PHẨM SUBRI

Địa chỉ: Ấp Gò Lức, Xã Tân Đông, Huyện Gò Công Đông, Tỉnh Tiền Giang.

Email: phamhoangsanh.ds@gmail.com

Hotline: 0946 617 267